Неокрепший организм ребенка в значительной степени уязвим перед различными вирусными и бактериальными инфекциями, верным спутником которых всегда выступает опасное состояние — обезвоживание (дегидратация). Оно нарушает работу всех органов и систем, особенно мочевыделительной, сердечно-сосудистой, нервной. Обезвоживание у ребенка развивается стремительно и угрожает жизни, поэтому очень важно своевременное заметить его признаки и оказать грамотную помощь.
Рассмотрим подробно, что представляет собой дегидратация, как распознать опасные симптомы, а также что необходимо предпринять взрослым.
Обезвоживание (дегидратация, эксикоз)— существенное снижение количества жидкости в организме, а также жизненно важных электролитов (солей калия, натрия, кальция и других), относительно физиологической нормы, вызывающее нарушение метаболических процессов. При этом поступление новой жидкости в организм крайне замедлено или отсутствует вовсе.
У детей дегидратация наступает значительно быстрее, чем у взрослых, при этом чем младше ребенок, тем выше скорость развития такого состояния.
К наиболее распространенным причинам дегидратации относят:
- потеря жидкости из-за нарушения работы желудочно-кишечного тракта при рвоте, диарее, вызванных ротавирусом, кишечной палочкой, сальмонеллой;
- патологическая утрата воды через мочевыводящую систему, например при осложнениях диабета 1 типа;
- излишнее испарение через кожные покровы (потливость в очень жаркую погоду, ожоги значительной части тела);
- полостные потери (в просвет кишечника при его непроходимости);
- незаметная утрата жидкости при повышении температуры тела;
- наследственные системные патологии, приводящие к нарушениям водно-солевого обмена (мальабсорбция, муковисцидоз);
- недостаток питья из-за халатного отношения взрослых.

Легкая степень, которая сопровождает все кишечные инфекции у детей и встречается наиболее часто, характеризуется такими симптомами:
- сильная жажда;
- стул 4-5 раз в сутки;
- редкая рвота;
- умеренная сухость слизистых оболочек ротовой полости и глаз;
- раздраженность, капризность;
- усиление запаха мочи, окрашивание ее в более темный цвет;
- потеря массы тела — не более 5%.
Средняя степень обезвоживания отличается следующими признаками:
- частая рвота;
- жидкий стул до 10 раз за сутки;
- сухость во рту;
- снижение тургора кожи;
- блеклость глазных яблок;
- запавший родничок у младенцев;
- вялость, сонливость, отсутствие интереса к игре;
- очень темная моча;
- снижение количества мочеиспусканий (не более 3 раз в сутки);
- снижение веса на 6-9 %.
Тяжелую стадию сопровождают:
- водянистые испражнения более, чем 20 раз в день;
- неукротимая рвота;
- отчетливо заметные очаги сухости на слизистых оболочках;
- практически полное отсутствие эластичности кожи;
- холодные конечности синюшно-мраморного оттенка;
- снижение артериального давления;
- отсутствие реакции на раздражители, рассеянность сознания;
- одышка, учащенное дыхание;
- судороги;
- отсутствие мочеиспускания;
- значительное уменьшение массы тела (до 20 %).
Отсутствие мочеиспускания более 6 часов, резкий запах и темный цвет мочи — верный симптом обезвоживания и сигнал к немедленному обращению к врачу.
Дегидратация ставит под угрозу нормальное функционирование всех органов и систем. В результате может развиться шоковое состояние, судорожный синдром, нарушается сердечный ритм, резко падает давление.
В некоторых случаях развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность, повреждения головного мозга.
При несвоевременном начале терапии возможен и летальный исход.
Лечение обезвоживания у детей направлено на немедленное восполнение потери жидкости — перорально, внутривенно или же с применением зонда.

- вода (бутилированная детская или отфильтрованная кипяченая);
- отвар рисовой крупы (приостанавливает рвоту, диарею, снимает раздражение слизистой оболочки желудка, выводит токсические вещества);
- компот из сухофруктов, сваренный без добавления сахара;
- аптечные средства, восполняющие потерю электролитов, например Регидрон, Регидралит, Хумана-Электролит;
- отвар изюма (150 гр заливают литром горячей воды и кипятят на медленном огне в течение 20 минут) отлично помогает восстановить нормальный уровень калия в организме;
- раствор для регидратации, изготовленный в домашних условиях (20 гр сахара, 3,5 гр соли, 2,5 гр соды разводят в 1 литре кипяченой воды).
Не стоит предлагать ребенку большое количество жидкости сразу — это лишь спровоцирует очередной приступ рвоты. Отпаивание производят постепенно: по 1 чайной ложке каждые 5 минут.
В случае неукротимой рвоты, категорического отказа ребенка принимать жидкость, осложнениях сахарного диабета, а также при состояниях, связанных с потерей сознания, регидратация осуществляется путем внутривенной инфузии растворов натрия хлорида и глюкозы. Также в условиях медучреждения при постоянном контроле за показателями крови, ребенку вводятся препараты калия и растворы бикарбоната.
В особо тяжелых ситуациях восполнение необходимого количества жидкости может осуществляться через назогастральный зонд.
При первых признаках данного состояния следует незамедлительно обратиться к врачу. Именно он подберет нужную схему лечения, а главное — сможет выявить основное заболевание, ставшее причиной обезвоживания.
Восстанавливающая диета
На время лечения, а также неделю после нормализации состояния малыша, рекомендуется придерживаться специальной диеты — в пищу употребляют легкие, но, в то же время, насыщенные углеводами продукты. Ребенку можно предложить:
- хлебцы, тосты;
- рисовую безмолочную кашу;
- макароны с небольшим количеством сливочного масла;
- бананы;
- бульоны из нежирных видов мяса;
- картофельное пюре;
- паровые куриные котлеты;
- перетертое печеное яблоко.
Не рекомендуется употреблять:
- молочные, кисломолочные продукты;
- сладкие газированные напитки;
- соки;
- сырые фрукты, овощи;
- бобовые;
- копчености, колбасные изделия.
- шоколад, какао.
Принимать пищу необходимо в небольших количествах 5-6 раз в день. Еда должна быть умеренно теплой. Если у малыша нет аппетита, то настраивать не стоит, прежде всего нужно активно предлагать ему питье.
Профилактика обезвоживания

Ребенка, находящегося на грудном вскармливании, до 6 месячного возраста не рекомендуется допаивать водой. Исключения составляют жаркая погода, медицинские показания. При искусственном вскармливании вода должна присутствовать в рационе с самого рождения.
Сколько воды нужно ребенку в сутки:
- до 1 месяца — 15-20 мл;
- 1-2 месяца — 60-90 мл;
- 5-6 месяцев — 90-100 мл;
- 7-8 месяцев — 110-120 мл;
- 9-12 месяцев — 120-200 мл;
- 1-2 года — 700-1000 мл;
- 2-5 лет — 800-1000 мл;
- 5-8 лет — 1000-1200 мл;
- 9-12 лет — 1500-1700 мл.
В жаркую погоду и повышенной температуре тела количество жидкости в сутки увеличивается в 1,5 раза.
Итак, столкнуться с обезвоживанием довольно легко — маленькие дети часто заражаются вирусными и бактериальными инфекциями, активно теряют жидкость во время игр, тяжелее переносят жаркую погоду. Главное — не упустить первые симптомы дегидратации и максимально быстро начать адекватное лечение, подобранное специалистом.
Мнение врача:
Обезвоживание у ребенка может быть вызвано различными причинами, включая высокую температуру, рвоту, понос, недостаточное потребление жидкости или усиленную физическую активность. Первые признаки обезвоживания у ребенка могут включать сухость во рту, уменьшенное количество мочи, сонливость, раздражительность и головную боль. Важно обратить внимание на эти признаки и незамедлительно обратиться к врачу, чтобы предотвратить серьезные последствия для здоровья ребенка.
Опыт других людей
Обезвоживание у ребенка – серьезная проблема, о которой важно знать каждому родителю. Люди отмечают, что основные причины обезвоживания у детей связаны с недостаточным потреблением жидкости, рвотой, поносом или высокой температурой. Первые признаки обезвоживания могут проявляться через сухость во рту, малое количество мочи, усталость и раздражительность. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и правильное восполнение потери жидкости помогут избежать серьезных последствий для здоровья малыша.
Частые вопросы
Какие причины могут привести к обезвоживанию у ребенка?
Обезвоживание у ребенка может быть вызвано различными причинами, такими как высокая температура, рвота, диарея, недостаток потребления жидкости, усиленная физическая активность и другие факторы.
Какие первые признаки обезвоживания следует обратить внимание?
Первые признаки обезвоживания у ребенка могут включать в себя сухость во рту, снижение количества мочи, сонливость, раздражительность, головная боль, снижение упругости кожи и другие симптомы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обеспечьте ребенка достаточным количеством жидкости, особенно в жаркую погоду или при физических нагрузках.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на частоту мочеиспускания у ребенка – регулярное мочеиспускание свидетельствует о нормальном уровне гидратации.
СОВЕТ №3
Научите ребенка распознавать симптомы обезвоживания, такие как сухость во рту, усталость, головная боль, и объясните, что делать в случае их появления.
